ЗВЕРОБОЯ ТРАВА

Зверобоя трава (Hyperici Herba). Фармакологическое действие. Средство растительного происхождения. Содержит производные антрацена - главным образом гиперицин, псевдогиперицин; флавоноиды - гиперозид, кверцитрин, рутин, изокверцитрин, аментофлавон; ксантоны - 1,3,6,7-тетрагидрокси-ксантон; ацилхлороглуцинолы: гиперфорин с небольшими количествами адгиперфорина; эфирные масла; олигомеры; процианидины и другие катехиновые танины; производные кофеиновой кислоты, включая хлорогеновую кислоту.
Оказывает мягкое антидепрессивное, седативное и анксиолитическое действие, а также стимулирующее действие на органы ЖКТ, кровообращение, общее тонизирующее действие. Полагают, что антидепрессивное действие растения обусловлено способностью его активных веществ ингибировать обратный захват серотонина и других нейротрансмиттеров, а также влиянием на обмен мелатонина. Благодаря высокому содержанию флавоноидов растение оказывает противовоспалительное действие. Установлено, что гиперфорин ингибирует рост грамположительных бактерий Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae. Показана эффективность гиперфорина в отношении пенициллин-резистентных штаммов и метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus aureus.

Показания. Симптоматические и реактивные депрессии, состояние беспокойства, нарушения сна. В качестве дополнительного средства при эндогенных депрессиях (особенно в климактерическом периоде), а также при заболеваниях легких, желудка, кишечника, желчного пузыря. Наружно: в качестве дополнительного средства при суставных и мышечных болях, а также при кровоизлияниях и опоясывающем герпесе; для дезинфекции ран.

Режим дозирования. Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие. При применении в рекомендованных дозах по показаниям побочные действия не выявлены. Нельзя исключить появление ощущения наполненности желудка, запора, фотосенсибилизации.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к биологически активным компонентам зверобоя. Одновременное применение ингибиторов МАО.

Особые указания. Нельзя применять в смеси с маслами и использовать после обработки раневой поверхности растворами йода, калия перманганата, перекиси водорода, которые вызывают инактивацию биологически активных компонентов травы зверобоя. Предполагается, что зверобой в высоких концентрациях может повреждать репродуктивные клетки. При одновременном применении с ингибиторами МАО возможно усиление эффектов и развитие гипертонического криза. Рекомендуется избегать одновременного применения с псевдоэфедрином. При одновременном применении с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином, циталопрамом возможно усиление эффектов и развитие серотонинового синдрома - повышенное потоотделение, тремор, покраснение, спутанность сознания, ажитация. Таниновые кислоты, которые присутствуют в зверобое, могут ингибировать абсорбцию железа.
Следует избегать одновременного применения других средств, вызывающих фотосенсибилизацию. При одновременном применении зверобоя и циклоспорина возможно уменьшение концентрации последнего в плазме крови. Зверобой может значительно влиять на концентрацию в плазме крови любых препаратов, метаболизирующихся при участии ферментов системы цитохрома P₄₅₀. Имеется сообщение о развитии прорывного кровотечения при одновременном применении зверобоя с контрацептивом, содержащим комбинацию этинилэстрадиола и левоноргестрела. Зверобой уменьшает концентрации теофиллина у пациентов, регулярно получающих теофиллин. При одновременном применении зверобоя и дигоксина возможно уменьшение эффективности последнего, а после прекращения приема травы - усиление его токсичности.